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Qu’est-ce que l’implantologie?

21/03/2016

Qu’est-ce que l’implantologie?
 
L’implantologie, une branche de la dentisterie qui se  consacre aux implants dentaires
Une dent naturelle possède deux composantes principales : la  couronne qui est la partie visible de la dent et la racine qui  est la partie de la dent logée dans l’os de la mâchoire sous  la gencive.
L’implantologie est la branche de la dentisterie qui se  consacre aux implants dentaires. Un implant dentaire agit  comme une racine artificielle d’une dent, car il est inséré  dans l’os de la mâchoire, soit le maxillaire ou la mandibule.  Il a très souvent la forme d’une vis et le type qui est le  plus utilisé aujourd’hui est composé de titane ou d’un  alliage de titane pour le rendre encore plus résistant.
 
L’implant pour remplacer une ou plusieurs dents manquantes
Les implants dentaires peuvent être envisagés comme plan de  traitement lorsqu’un patient a une ou plusieurs dents  manquantes. Diverses raisons peuvent expliquer pourquoi un  patient peut se retrouver avec une ou plusieurs dents  naturelles en moins, les principales étant l’extraction de  dents malades, lourdement cariées ou brisées ou une absence  congénitale.
 
Un implant dentaire seul ne peut pas remplacer une dent  naturelle manquante. Un pilier doit être installé sur  l’implant après que ce dernier est posé dans l’os de la  mâchoire.
 
Une couronne artificielle, un pont ou une prothèse est  confectionnée et installée par la suite sur le pilier,  dépendamment du nombre de dents à remplacer. Si le patient n’ a qu’une dent manquante, une couronne simple suffit. Si  plusieurs dents doivent être remplacées, les choix sont  multiples : utiliser un seul implant avec plusieurs couronnes  soudées par un pont ou une prothèse ou utiliser plusieurs  implants avec des couronnes distinctes. Ce choix revient au  patient, selon le plan de traitement recommandé par le  dentiste en implantologie.
 
Une intervention en clinique sous anesthésie locale
L’installation d’implants dentaires est une intervention  chirurgicale qui est habituellement effectuée en clinique sous  anesthésie locale, soit un environnement très similaire à  celui utilisé lors d’extractions dentaires.
 
Plusieurs professionnels de la santé dentaire sont qualifiés  pour installer des implants dentaires, soient certains  chirurgien-dentistes, les chirurgiens buccaux et maxillo- faciaux, les parodontistes et d’autres spécialistes en  dentisterie. Ces professionnels doivent posséder des  connaissances et une formation plus poussée et complète dans  la pose d’implants dentaires pour s’afficher comme dentistes  en implantologie. Les professionnels de la santé dentaire qui  se spécialisent dans la confection de couronnes, de ponts et  de prothèses qui sont installés sur les implants sont souvent  des dentistes généralistes et des prosthodontistes.
 
Historique des implants
C’est durant les années 1950 que l’affinité du titane envers  les os vivants (biocompatibilité du matériau avec le corps  humain) a été découverte par le suédois Per-Ingvar Brånemark.  Après de nombreuses années de recherches, c’est finalement au  milieu des années 1980 que la technique de pose d’implants  dentaires se fait connaître et se répand un peu partout dans  le monde.
 
Le professeur Brånemark, qui est reconnu comme le « père de l ’implantologie dentaire moderne », est aussi celui qui a  découvert le phénomène de l’ostéointégration, c’est-à-dire  la capacité de l’os vivant à se coloniser et à s’intégrer ou  à se souder au titane de l’implant. L’ostéointégration  permet ainsi à l’implant de jouer un rôle d’ancrage stable  et résistant, tout comme une racine dentaire naturelle. En  effet, il est démontré que les implants dentaires faits de  titane sont résistants aux forces masticatoires et fiables  dans le temps. D’ailleurs, lorsque l’ostéointégration est  complétée autour de l’implant, le seul moyen d’enlever cet  implant est de forer l’os qui se situe tout autour.
 
Le titane, un matériau biocompatible
La notion de rejet, complication fréquente lorsque les  implants dentaires étaient faits de matériaux qui ne pouvaient  pas être ostéo-intégrés, tels que l’acier et le tantale, est  disparue avec l’avènement du titane dans le domaine dentaire,  car ce matériau est un des rares à être biocompatibles.
 
L’implantologie est de plus en plus répandue et elle est  enseignée dans toutes les facultés de médecine dentaire à  travers le monde. À ce jour, des millions d’implants ostéo- intégrés ont été installés dans la bouche de patients ayant au  moins une dent manquante.
 
Les avantages des implants dentaires par rapport aux prothèses  amovibles
Ils permettent la mise en place de prothèses fixes (que le  patient ne peut enlever) ou amovibles (que le patient peut  enlever).
 
Ils sont plus confortables et discrets, car ils ne causent pas  de frottement désagréable ou de mouvement sur la gencive comme  dans le cas des prothèses amovibles non fixées par des  implants. Certaines prothèses fixées sur des implants peuvent  même ne pas recouvrir le palais du tout.
 
Aucun adhésif (colle) désagréable n’est requis pour tenir des  prothèses sur implants en place.
 
Ils offrent une meilleure stabilité des dents artificielles,  ce qui facilite la mastication et la digestion, améliore le  confort et facilite l’élocution du patient.
 
Le patient n’est pas contraint à adapter sa diète lorsque des  implants sont mis en place comme dans le cas des prothèses  amovibles non fixées par des implants.
 
Ils donnent au patient l’impression d’avoir des dents  naturelles, tant au niveau esthétique que fonctionnel, de par  son rôle de racine artificielle ancrée dans l’os de la  mâchoire, comme une racine dentaire naturelle. Le patient peut  donc retrouver des traits naturels de son visage impactés par  la perte de plusieurs dents et même sa confiance en soi.
 
Le taux de succès d’une procédure implantaire, sur une  période dépassant 15 ans, est de l’ordre de 95% pour toute  mâchoire confondue et plus spécifiquement 90% pour les  implants installés au maxillaire et 95% pour les implants  installés à la mandibule. La différence entre le taux de succè s des deux mâchoires s’explique par le fait que le maxillaire  présente une densité moindre que la mandibule, ce qui rend l’ ostéointégration un peu plus difficile à réaliser.
 
Le prix des implants dentaires varie selon votre condition de  santé
La situation de chaque patient est unique et seul votre  dentiste peut fournir un coût précis pour un plan de  traitement. Les bénéficiaires d’un régime de soins dentaires  peuvent voir une partie de ces frais remboursés dépendamment  de leur couverture d’assurances.
 
Malgré qu’ils coûtent plus chers que d’autres options de  traitement, les implants dentaires constituent majoritairement  une solution durable à long terme. Les coûts nécessaires pour  leur installation sont non-récurrents et peuvent constituer  une économie d’argent à long terme. En bref, de par ses  avantages, vous devriez voir la pose d’implants dentaires 
comme un investissement à long terme plutôt qu’une simple  dépense à court terme.
 
Au Québec, les frais non-assurés peuvent être déclarés sur  votre prochaine déclaration de revenus sous la forme d’un cré dit d’impôt comme pour les frais médicaux, tant au fédéral qu ’au provincial. Il est donc important de garder les reçus des  traitements dentaires que vous recevrez afin de pouvoir  demander ce crédit d’impôt.
 
Contre-indications à l’implantologie
Certaines conditions que le patient peut présenter constituent  des contre-indications à une intervention chirurgical  d’implantologie, car les complications pouvant survenir  peuvent être graves. Voici des exemples des contre-indications  possibles:
 
Maladie immuno-dépressive comme le SIDA ou le patient dont le  système immunitaire est affaibli.
Ostéoporose avec prise de biphosphonate.
Cancers en évolution (qui ne sont pas en rémission).
Maladie cardiovasculaires
Tabagiste, toxicomanie ou alcoolisme.
Grossesse (comporte des risques; prise de radiographie et  anesthésie locale).
Diabète mal contrôlé ou non contrôlé.
Maladie nécessitant la prise d’anticoagulants pour éclaircir  le sang.
 
Source:centre de santé dentaire 

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